1
(MM/ DD/ AAAA)
3
4
5
6
/ /
( )
7
10
11
Mensajero Autorizado: cualquier votante puede solicitar una boleta por correo por mensajero autorizado. El mensajero
debe ser un miembro de la familia o un votante inscrito de este condado. Ningún mensajero autorizado puede (1) ser candidato en la
elección donde el votante pide una boleta por correo o (2) servir como mensajero para más de TRES votantes calicados por elección;
con la excepción de que un mensajero autorizado o portador puede actuar en tal capacidad para hasta cinco votantes calicados en
una elección si dichos votantes son familiares directos que viven en la misma casa que el mensajero o portador.
X
/ /
/ /
OPCIONAL – SOLO COMPLETE LAS SECCIONES 10 U 11 SI CORRESPONDE
2
X
/ /
Firma del Votante
X
/ /
NOTA: Su boleta sólo se podrá enviar a la dirección postal que se indica en esta solicitud.
Si cambia de dirección postal, deberá noticar al Secretario del Condado por escrito.
r TODAS LAS ELECCIONES FUTURAS, hasta que indique
lo contrario por escrito.
O para UNA SOLA de las siguientes elecciones:
r Generales (Noviembre) r Primarias (Junio) r Municipales
r Escolares r Bomberos
r
Especiales
_________ ___
Que se llevará
a cabo el
Solicito por este medio una boleta para votar por
correo para:
(MARQUE SOLO UNA OPCIÓN)
Favor de escribir a máquina o con tinta y letra clara. Toda la información es obligatoria a menos que esté marcada como opcional.
Fecha de hoy
(MM / DD / AAAA)
/ /
(Especicar)
r
Misma dirección que en la Sección 3
Dirección en la que está inscrito para votar:
Apto.
Municipalidad
(Ciudad/pueblo)
Estado Código Postal
Dirección o # de RD
Solicito boletas para votar por correo en todas las elecciones
para las cuales calique para votar y soy (MARQUE SOLO UNA)
SOLAMENTE VOTANTE MILITAR O FUERA DEL PAÍS
r Miembro de los Servicios Uniformados o Marina Mercante en servicio activo, o cónyuge o
dependiente elegible.
r Ciudadano estadounidense que reside fuera de los EE.UU. y con intenciones de regresar.
r Ciudadano estadounidense que reside fuera de los EE.UU. y sin intenciones de regresar.
r Ciudadano estadounidense que reside fuera de los EE.UU. y que nunca ha vivido en los
Estados Unidos.
Solicitud de Boleta para Votar por correo
Enviar por correo mi boleta a la siguiente dirección:
Incluya Apartado
Postal, # de RD,
Estado/Provincia,
Código Postal y
País (si es fuera
de los EE.UU.)
Fecha de nacimiento
(MM / DD / AAAA)
Número de teléfono de contacto de día
Correo electrónico
Asistente: Toda persona que brinde asistencia al votante para completar esta solicitud debe completar esta sección.
Dirección Apto. Municipalidad
(Ciudad/pueblo)
Estado Código Postal
Nombre del asistente
(a máquina o imprenta)
Fecha
(MM / DD / AAAA)
Firma del asistente
Designo a ____________________________________________ para que sea mi mensajero autorizado.
Escribir el nombre del Mensajero autorizado
Fecha
(MM / DD / AAAA)
Firma del mensajero
Dirección del mensajero Apto. Municipalidad
(Ciudad/pueblo)
Estado
Código Postal
“Certico por la presente que entregaré la boleta para votar por correo
directamente al votante y a ninguna otra persona, bajo pena de la ley”.
Fecha de nacimiento
(MM / DD / AAAA)
NJ Division of Elections - 02/28/21 (Spanish)
Apellido
(a máquina o en imprenta)
Nombre
(a máquina o en imprenta)
Segundo nombre o inicial Sujo (Jr., Sr., III)
ALTO
USO EXCLUSIVO DE LA OFICINA
Núm. de inscripción del votante
____________________
Núm. de código municipal
______ Partido ____________
Circunscripción ________ Distrito _____________
El mensajero autorizado debe firmar la solicitud y mostrar
identicación con fotografía en la presencia del Secretario del
Condado o quien designe el Secretario del Condado.
Fecha
(MM / DD / AAAA)
8
X _____________________
9
/ /
Firma: Armo que soy la persona que
solicita esta boleta y que vivo en la dirección
que se indica en la casilla 3 de este formulario.
NOTA: Se utilizará esta información de contacto para comunicarse con usted en referencia a la aceptación o rechazo de su boleta y para noticarle cómo corregir algún defecto.
_________________________________
_________________________________
_________________________________
SOLICITUD DE BOLETA PARA VOTAR POR CORREO
Coloque la
estampilla
aquí antes
de enviar
Nombre
Dirección
Ciudad, Estado, Código Postal
NOTA
Un votante puede solicitar una boleta para votar por correo
hasta 7 días antes de la elección. También puede solicitarla
en persona al Secretario del Condado hasta las 3:00 p.m. del
día antes de la elección.
Los votantes ahora tienen la opción de recibir automáticamente
una boleta para votar por correo para todas las elecciones
futuras. Si el votante ya no desea esta opción, deberá noticarlo
a la Secretaría del Condado por escrito.
INFORMACIÓN PARA VOTAR
1. Debe ser votante inscrito para poder solicitar una boleta para
votar por correo.
2. Una vez que solicite una boleta para votar por correo, no se
le permitirá votar mediante máquina en su lugar de votación
en la misma elección.
3. Recibirá instrucciones junto con su boleta.
4. Si entregará su boleta para votar por correo en persona, la
Junta de Elecciones del Condado debe recibirla antes del
cierre de los centros electorales el Día de las Elecciones. Si
en cambio enviará por correo su boleta para votar por correo,
debe contener timbre postal fechado a más tardar el Día de
las Elecciones y la junta de elecciones del condado debe
recibirla no más tarde de las 144 horas (6 días) después del
cierre de los centros electorales.
5. No presente más de una solicitud para la misma elección.
6. Debe solicitar una boleta para votar por correo en cada
elección, a menos que designe lo contrario en la Sección 1.
Selle con cinta adhesiva y envíe
INSTRUCCIONES
· Complete la solicitud.
· Escriba y rme su nombre donde se indique.
· Envíe por correo o entregue
la solicitud al Secretario
del Condado.
:
Ofce of the County Clerk, Election Division,
County Administration Building
600 Market Street, Suite 316, Camden NJ 08102
NO LA ENVÍE POR FAX NI CORREO ELECTRÓNICO
A menos que usted sea votante militar o resida en el extranjero
Solicitud de
Boleta para
Votar por
correo
Solicitud de
Boleta para
Votar por
correo
ADVERTENCIA
Esta solicitud debe recibirla el Secretario del
Condado a más tardar 7 días antes de la elección,
a menos que usted presente la solicitud en persona o
mediante un mensajero autorizado durante el horario
de atención de la Secretaría del Condado, pero como
límite a las 3 P.M. del día anterior a las elecciones.
Paula Sollami Covello
Mercer County Clerk
209 South Broad Street
PO Box 8068
Trenton, NJ 08650-8068
